某网友：你认同不认同？
户晨风：你说这些都是真的，就是唯一的问题就是说，我们如果你的这个事实本身是正确的那我确实说这是个好的过程，但问题就是这个事实是不是这样的？我如果能说国民，我就直接以美国举例。你美国举例吗？没事，我们直播间在美国太多了，我都数不过来了，你直接说。
某网友：我没有，我说以统治数字啊，因为我我没办法接触到像您那样那么多的人，我只能说看一些文献报道，从统计数字上来说，美国占了GDP20%多的医疗费用，得到的却是全世界人均寿命几乎是垫底的这样的一个结果。你反观我们，我们使用GDP大概5%左右吧，最新的数据我确实不太知道，就取得了一个人均寿命相对来说还是一个处于世界基本上是中上游的一个数据。
户晨风：你作为可以说是全国著名医院的医学生，你的认知水平对于医药行业的认知水平确实是让我感到择舍，我真不是人。
某网友：人身攻击没事，您说医药占GDP比例确实高，为什么呢？因为美国的创新药养了全世界的人，这句话我为这句话负责。全世界的创新药几乎都来自于美国，而且美国人买美国的创新药的价格比世界上其他地方都贵，我也为这句话负责。举例帕洛斯韦，你应该知道这个药吧？
户晨风：你应该知道这是个特效药嘛，感冒特效药，全世界帕洛斯韦哪里卖的最贵？
某网友：啊，我们这开一千多块钱。
户晨风：在美国买比在我们这买都要贵，嗯嗯嗯，而且这个研发成本因为有失败的嘛，你不可能说研发一个东西它就成功，这是不可能的。我们知道医药的研发成本就失败的包括成功的，最终研发出来的都是美国人来买的，就这个应该是医学界的一个常识，这我可不存在舔不舔谁的啊，你但凡是干医药这个行业的，你应该都知道这是常识。
某网友：嗯，就美国人买美国创新药比我们这买美国的创新药都要贵。
户晨风：所以说美国它的这个创新药养了全世界，当然美国人现在对此很不满意，确实这个闹了很大的意见，可能下一步全世界人吃创新药都要贵了。
某网友：那您觉得这是个好事还是坏事？
户晨风：这是个好事还是坏事？好事吗？不是这个不是，那我当然是好事的，你比如说那你是他们研发的创新药对吧？比他们自己买都便宜，这不是好事吗？
某网友：不好意思，我刚有点走神，你再说一遍。
户晨风：你买你吃他们自己研发的创新药比他们自己买的都便宜，那这不是好事吗？
某网友：对，那对于他们国家的人来说这是好事吗？
户晨风：现在美国人很不满意这个，美国人自己确实不满意。
某网友：那所以从制度的角度来讲，你觉得哪边好一点呢？
户晨风：你这么说，难道您是站在对方的角度来考虑这个问题的吗？是这样啊，是这样的，你这个问题就太大了，为什么呢？因为美国人他对这方面他不满意，但是我说实话，他这部分钱的来源是保险公司还是说就是美国的这个？
某网友：我明白我明白您的意思，这是我还想再说的一点，那保险公司你全保的对不对？那保险公司的钱从哪来呢？从收上来的保费对不对？他在保费基础还要加一部分合理的利润，那随着这样的话，那保险公司他自己有理由去控制这个保费的增长吗？
户晨风：当然可以，这是他自由啊。
某网友：不，我的意思是他会通过谈判的方式和器械去谈要价，把要价降下来，降低他的支出，他会有这个动力吗？
户晨风：我没听太懂，我听明白我没听太懂。
某网友：就是说无论以哪种形式，像我们这里是自己掏钱，那像您说的国外是保险全都报，对不对？x总要以某种形式把这个钱用在医疗开支上面对吧？那如果说我们想降低所有人的医疗开支，我们应该要找到一种合理的途径去降低医疗公司它那边的花费对吧？对，那在他们的理想模型中的话，他们存在三个人嘛，患者、保险公司和药商，那么他们的想法是通过保险公司作为一个整体去和药商进行谈判，使药商以一个较低的价格去节约他们的花费，使保险公司盈利更多，然后控制整体的支出，他们的设想是这样的，这是他们的一套制度。但问题现在的情形就是保险公司发现，与其费劲的去和医药公司谈判去降低药价，他们不如去针对那些患者，提高他们的保费，提高他们的取赔率，去获取更多的利润。所以现在实际上他们的情况就是保险公司和器械商，他们两个相当于本来应该是对立的两方，他们现在达成了某种默契，他们不断的抬高要价，然后导致美国他们的医x总支出不受控制的增长，使得他们的大多数人有更多的负担。
户晨风：不对，这里面你存在一个重大逻辑漏洞，市场上的保险公司不止一家，医院也不止一家，保险和保险之间竞争非常激烈。
某网友：对，但是如果你说的激烈是真的存在的话，那么为什么他x总支出来这么多呢？有没有一种可能，他们之间已经达成了一种默契，只要我们不断的涨钱，我们就能保持盈利，我们不想费劲巴拉的去竞争呢？
户晨风：是这样啊，你说这个问题太大了，我难以给你回答，不但是我，我确实没这个能力来回答你为什么美国的这个医药占比支出会这么大，这个我确实没办法回答你，包括这个其实美国人自己也在讨论。
某网友：这个问题确实太大。
户晨风：我们聊不了，确实没这个能力聊。那么我来回答你这个问题，就是你刚才说的这个，就是保险公司和药商会不会成为利益共同体？我跟你讲会，会，但是这并没有问题，为什么呢？别急啊，比如说你作为A保险公司，你和B药商联合起来的，这当然可以的，然后去收消费者的钱，这当然可以的。可是问题是这个世界上有无数的保险公司，有一百家，假如说美国有一百家，但是大头多了几家，对对，您接着说。有几家他巨头越多，竞争越激烈啊。那么他也有一百家药商，是不是？那你保险公司可以跟这个药商合作，那我另外的其他保险公司，我也可以跟其他药商合作。那么最终呢，展示到消费者这边的就是，每个月我要交多少保费。然后消费者会来对比每个月我交保费的高低，以及保额的内容，以及保障的内容，最终来进行一个权衡。那么这是很激烈的市场竞争，对不对？
某网友：这点我是保留太多，但没事，您接着说。
户晨风：你说的这种情况，其实现在美国就是说，这以我看资料所得，确实是存在的。比如说保险公司和医院合作，你来我这个医院看病呢，那我给你保障的更好。在他们那边是有的，我们这边没有。
某网友：会保的会更高这边对，没有，我们这边公