户晨风:就没有只进行中医治疗的吗?就正规的医院。
某网友:我是不知道。
户晨风:那为什么这些正规的中医院一定要中西医结合呢?不结合西医不行吗?那就中医不行吗?就我不懂啊,我问你,因为你是医生嘛,我就问你嘛,结合他干什么玩意呢?你就中医治呗,结合他干什么呢?你老结合他干嘛呢?
某网友:我知道你是很想让我说出这个中医没有用的。
户晨风:我可没有啊,你可别给我扣帽子啊,我都不懂。
某网友:行行行。
户晨风:那我就问你,那为什么要结合呢?那就中医治呗,不挺好的吗?
某网友:既然对于这些已经有公认的就是西医治疗非常有效的这种治疗手段的话,那么我们当然会选择使用更加就是起效果的治疗手段来进行治疗。
户晨风:那直接西医治不就行了吗?那中医它起什么作用呢?
某网友:中医它就是怎么说呢,确实是在西医治疗的基础上辅予以中药或者是针灸治疗,它确实是有一定的辅助作用。
户晨风:有这个作用?
某网友:是有这个作用。
户晨风:有这个作用?那西医院在治同样的病的时候它有中医吗?
某网友:西医院据我了解,现在就是西医院正规的西医院啊,他都是有这个中医科室的。至于他具体吧,具体他结不结合这个中医啊,我也不知道。
户晨风:你没有回答我的问题,就你同样一个病,和中医院西医来治疗,中医来辅助,那同样这个病在西医院需要中医辅助吗?
某网友:这个大概率,我大概率是在西医院他是不用这个中医的。
户晨风:那不用中医照样能治好,那中医辅助的意义在哪里呢?
某网友:这就看患者的选择了,有的患者他喜欢他喜欢在这个西医治疗基础上来使用中医,他就会来我们这个中医院。
户晨风:是什么时候医院这么尊重患者了,让患者来选择?
某网友:难道不是一直是这样的吗?是这样的吗?之所以有这些中医院,不就是因为有一些患者他相比于西医,他更他更想要接受一些中医治疗吗?而为了让这个中医治疗更正规,才会有这些这些比较大型的一些中医医院。
户晨风:你这个比较正规的中医医院,这个正规指的是哪方面?
某网友:他首先在这个三甲医院。
户晨风:吧,还有呢?
某网友:在具体我感觉他只要他够了这个三甲的这个级别他就够了。再往下再往下细说,首先他不会至少我们医院是这样,我也是这么认为的,就是这个中成药没什么用,我是就这么觉得没什么用。
户晨风:那我想问你啊,你说这个中成药没什么用,那你们这个科室会有这个开中成药的任务吗?
某网友:不会,我们从来不开中成药,而且当患者来的时候,我们也一般都会建议患者在住院期间最起码在住院期间是停用中成药。
户晨风:那你们你是什么科室的?
某网友:我是神经内科。
户晨风:你是中医院的神经内科?
某网友:对,中医院叫脑病科。
户晨风:那你给他开中药吗?
某网友:开。
户晨风:啊?你不给他开中成药,你给他开中药?
某网友:对,我们是会征求患者的意见,你想不想喝汤药?如果患者说他想喝,我们就给他开。
户晨风:那你这更狠啊,那你更狠啊哥们,你比开中成药的还狠。
某网友:啊?为什么这么说呢?
户晨风:你中药我说句不好听的,你这个中药的安全性啊,我说句不好听的还没中成药好了。哎,当然都不行啊,就是你这个中药你这个安全性啊可能还不如中成药来。另外呢,你这个话你这么问患者具有诱导性,因为患者跟你不一样,患者没有专业知识。当你问患者需不需要喝汤药的时候,患者会潜意识里面认为这个东西对他的这个病是有好处的,否则你不会这么问。所以说这是一种不平等的一个地位。你以为你这么做是没毛病的吗?毛病大了。
某网友:当这些患者来我们医院接受治疗的时候,我们其实已经我们都会给他开中药汤剂,不然他们来是干什么的?我们之所以会问,是因为有一些患者他是明确拒绝的,他们是不喝的,这种人我们就不会给他开。但是大多数患者他们之所以来这边住院的,他们就是为了喝而来的。
户晨风:那我想请问你,你开的这个汤药有用吗?
某网友:有用,我们认为肯定是有用的。
户晨风:你没有回答我的问题,什么叫你们认为?你作为这个药品的售卖方,你肯定认为有用。
某网友:患者的病情病情得到了改善。
户晨风:能够说有用?
某网友:的。
户晨风:证据?
某网友:就是患者的病情得到改善了,这就是有用的这个标准。
户晨风:你说这句话对不起你受过的教育,因为第一你没有做统计,没有做样本,这只是你的主观感受;第二你这个叫幸存者偏差,没用的没用的病情恶化了可能就转院了,甚至人都没了,有用的喝了之后这个叫幸存者偏差。就你说这个话对不起你受过的教育,对不起你五加三本硕连读。确实确实就是我觉得说。
某网友:这个中药它确实目前呃都没有一个具体的这个疗效标准,所以他根本做不到。
户晨风:不要说中药,我现在就问你,你给患者开这个汤药有用吗?有用还是没用?
某网友:你要这么问我的话,有用。
户晨风:有用?那证据是什么呢?
某网友:证据就是证据就是患者的病情减轻了。我感觉你如果一定要让我说什么这个具体的这个指标什么什么指标有什么什么变化,然后让我统计什么几百个这个病例,让我来进行这个有多少是这个有用的,有多少是这个没有用的,这个我肯定是提供不了的。
户晨风:我还是那句话,你对不起你受过的教育。你作为一个医学生,就算是中医学的学生,你学过药理学吧?学没学过?请正面回答我。
某网友:正面回答我学没学过?啊,学过没学过就没学过。
户晨风:你作为一个中医学的学生,你有没有学过药理学?
某网友:学过。
户晨风:你学过药理学,你应该知道啊,就你这个一样,第一样本量过小,第二呢你这个叫什么叫幸存者偏差,第三点你有办法保证你这个药的安全性吗?有没有办法保证?
某网友:说话我如果这么问的话,能够保证。能不能保证药品的安全性,主要就要看这个国家发的这个药典。只要里面提到的能够产生毒性的药,我们会按照它规定的用量进行使用,这就是我们控制中药安全性的方法。我们不会超过国家药典规定的使用剂量,也不会使用国家药典明文规定禁止配伍的中药,这就是我们来控制中药安全性的方法。
户晨风:好,那我现在问你啊,你比如说你给这个病人开了一个汤药,这里面有几种药?几位药嘛?那你这个方子是按照什么来开的?这个标准是按照什么来开的?我没有说用量的标准,我说的是这个这个药的这个种类,这个标准按什么来开?
某网友:的种类,种类的标准一般