主播户晨风与多位网友进行连麦PK,讨论了李小龙的职业生涯、白开水是否是中药、大学是否应私有化、大学校园是否应向公众开放、罕见病是否纳入医保、以及俄乌冲突等话题。网友们就这些话题提出了各自的观点,与主播进行了辩论。其中,关于大学校园开放的讨论尤为激烈,双方围绕成本、安全、纳税人权益等问题展开了长时间的辩论。此外,还有关于中医是否有效、药物安全性等医学话题的讨论。

直播连麦PK与观点辩论

p>某网友:不不不,我之前是完全不信的那种人,就是我是完全不信的,但是我真的是有中医彻底改变我的想法。

户晨风:另外我再讲一个事,我也不敢说科普,因为你学历比我高太多了,我也不敢在你面前说科普。你说先吃了再说,可是一个客观事实是什么?很多中药材它就是有肾毒性,你刚才也说了这个肾它受损了,它是不会有任何反应的,你不会觉得你不会觉得任何不是的,只有到最终你的肾快不行了,尿毒症了你才会有反应。所以说如果说你说先吃了再说,这是对自己的不负责任的。第一对自己的这个病不负责,因为它压根就有可能治不了你的病;第二对自己的其他器官不负责,因为它甚至会对你的其他器官造成损伤;第三会延误你的最佳治疗时期。

某网友:这个其实如果是按照你说的这几个理论,西医也不成立,是因为首先比如在美国你有墨西哥人,然后西医人然后有黑人然后有白人有咱们亚洲人,那每个人对于这种药的其实接受能力也不一样,它一样会有影响。因为在美国看病医生会问你种族,但是他不会因为你的种族去真的改变他的就是大规模的质量方案。而这个又回到那个话题就是看医生,西医也是要看医生,这个医生也许他见过给亚洲人看过病,那他会有一些经验,然后开的药会针对性对。所以中医这个话题很难有一个明确的答案。

户晨风:好,关于刚才其实你妻子说的第一个观点我是认同的,就是这个就是西医的这个药量对于所有人来讲都是同一标准。当然了,肯定会说我体重重了他就多吃点,我说这个是即使你同样的体重,对所有人都是同一标准,每个人身体的耐受程度,什么内分泌的这个什么循环程度它不一样。那么但是没有办法,因为我们没有那么多钱去针对每一个人去定制这个药的剂量,这是不可能的。因为要分析你的血液,分析你的作息,分析你的震荡,不可能投入这么多成本在每一个人身上的。如果说投入到这么多成本在每一个人身上,最终注定的结局是什么?没有任何一个人吃的血药。

某网友:现在生物其实它们要有一个新的东西就是跟AI结合,它们比如说CAR-T细胞或者是一些基因疗法,它们都是用。现在都是要钱的呀,我们现在也做一些,比如我现在你让我先说啊,就是现在他们AI现在就是在解决这个问题,他们减少很大人力然后去做这个统计。但是换句话说,本来生物就太多不确定性了,尤其医药,然后你AI的不确定性也很大,我个人角度来讲我觉得我是不信的,因为你的不确定性越来越多,你的误差会越来越大,对。

户晨风:另外呢,这个每一个人都是一样的剂量对身体造成伤害,这个大可不必多心,为什么呢?因为医药公司在做三期农床双盲律照实验的时候,他要做大样本,他这个样本是涵盖很多人。

某网友:你想太多了,这个你真是想太多了。这个不是,我也有在FDA,他们不是,他们没那么严谨,这个是说实话,这个你真想太多了。因为我自己就是做这个的,我上一份工作就是完整的就是做这个那个药物申报FDA的这整套,所以这些东西我非常了解。

户晨风:好,那我想问一下,那他这个样本有多少个人?

某网友:这个完全是看你的这个药吧,有的那种少的可能,因为我之前主要是做阿尔兹海默症,包括帕金森这一类疾病,我是做脑神经系统疾病这一块的,退行性神经系统疾病的,所以像我们那种一些小的样本,可能持续的时间会比较久一点,比如说持续个几年,但是有的那种少的,甚至30个,30几个人就是一组,就是这么夸张。

户晨风:你30几个人针对的是什么病的药啊?

某网友:比如说阿尔茨海默症啊,帕金森啊,这种就是这种,就你普通的药也行,在生物医药领域三十几个已经是一个比较可以接受的一个组了。

户晨风:OK,哦,三十几个FDA会批吗?

某网友:可以的,就是如果你所有的东西比较solid,所有的东西比较那个的话是可以的。因为他们最后批是有一个委员会的,然后那些都是相当于他们有一个固定的标准,都是这一批人,他每次每一个药的委员会是不一样的人,然后这批人他们下一批药可能又换了一批人,他们觉得OK了就OK了,当然前面也有动物实验什么的,对动物乱这个是最后了。

户晨风:是Phase 3了。那我想请问一下,我在医院里面看到他们招募三期临床的病人,我看到这个好像量还挺大的,那这个是怎么回事?我就完全是不懂,我想请问一下。

某网友:因为有的时候你招了之后,很多人的数据你是用不了的,就是你招了之后这些人的数据都是你用不了的,就比如说我要治这个病的药,但是这个病人假设他合并得了乱七八糟的,比如说我要治胃癌,然后他合并还得了乱七八糟的癌,那这个数据从数据层面上我们其实是用不了的。还有一种情况下就是,比如说这个数据我们做出来之后,我们发现这个病人就是他可能体检,因为我们也要求他们体检数据,他们可能体检数据就不合适的,就是也会有这种情况,所以很多时候很多数据他都是用不了的。然后也有病人,比如说你刚开始招募的时候招的挺好的,比如说我之前经常遇到的情况就是什么,本来第一次实验第一次给dose,第一次给药了之后,可能本身这个组里面100个人,然后到第二次给药的时候可能就给我通知了说名字,他不是名字,他是编号,他编号给你划掉,因为这些人已经死掉了,死掉了我们就没有办法继续了,然后其实挺残忍的,但是就是会往后走,到后面其实人就没有那么多了。

户晨风:好的,我毕竟我也是外行对吧,我们学习一下。这个他们有人说二阶段至少200人以上,这个是怎么回事的?

某网友:有的这种,这种你因为你要做一些,比如说入组的一些要求,这些准备都是要有的。

户晨风:那这个二阶段是什么意思?200人以上。

某网友:什么叫二阶段就是Phase 2,Phase 2基本这个也是看你的,基本上你为了保证你这个结果比较准确,所以基本上现在可能大家比较一些常见的药,最起码大家都会用,就我们比如说我们现在做的一个叫pilot study的,基本上都会1000例以上,就是这种情况,就是数量越多你的可信性越高嘛,但是很多时候很多医院他就是很多公司,他是没有办法召集那么多的,比如说针对有一些病人,你没有办法召集到那么多的病人,所以你这个数量就只能往下降。

户晨风:好,那我现在有个问题啊,那为什么中医不找三十几个人做双盲对照实验呢?

某网友:中医这个人家这不就是相当于个体化精准治疗吗?每个人摸摸脉然后开的药方也不一样,你这不是就是那你要说中成药对啊,因为是这样的。

户晨风:因为你三十几个人我觉得不多嘛,那为什么中医不找三十几个人呢?这是x总讲的,这x总这个思维真是牛,真是牛,那中医为什么不找三十几个人做呢?

某网友:因为三十几个人都找不到嘛。那你这个就上升到之前不是很多年之前吗,就有人说摸喜脉,中医摸喜脉那个事情,那就摸不出来嘛。对啊,就是三十几个人不可能找不到吧?那中医馆天天排队啊,都不用做实验就先摸喜脉。

户晨风:你没回答我,没回答我啊,你说了一个摸喜脉转移了个话题,为什么中医不找三十几个人做双盲对照实验?那很简单嘛,三十几个人嘛,对不对?那还不简单嘛。

某网友:中医那你说他是给每个人单独开方呢