户晨风在直播中分享了个人经历和观点,首先谈及生病就医经历,认为公立医院资源垄断导致私立医院难以生存,并对5G套餐价格表示不满。随后,他探讨了彩票的2.2亿中奖事件,认为其不合理之处在于一人独中且免税,并称彩票是“穷人税”。关于公租房,他认为监督成本高,不如取消后提高对真正困难家庭的补助。直播中,他与观众就私有化(特别是医疗、铁路、机场)、文言文教育、中国科技发展(如芯片、汽车)等话题展开了长时间的辩论。他主张大部分医院应私有化,认为这能提高效率,解决医保基金亏空和医患关系紧张的问题,但承认需要逐步推进并整顿保险业。对于文言文,他认为不应过度学习,只需了解基本常识即可,其作用远不如英语。在科技发展方面,他强调个人消费应选择产品力强的,但支持国家在关键领域(如芯片)投入,尽管过程可能艰难。他还提到了对当前语文教育(作文、阅读理解、八股文)的批评,认为其缺乏标准和意义。最后,一位医学博士连麦,从专业角度补充了国内医疗资源分配不均、医保基金压力、DRG/DIP支付方式对医院运营的影响等问题,认为公私合营或部分私有化是解决之道,但户晨风强调公立医院的效率低下和医患关系差,住院环境不如监狱。

户晨风:聊医疗、彩票、公租房、私有化、文言文

都是几百块钱一个挂号费,几百美元。国内做不到,你像上海这么厉害的地方普通门诊才25元,像我老家它普通门诊就几块钱。

某网友:然后你。还不限号,一上午相当于你要看四五十个号。一上午四个小时,一个小时要看十个号,平均分到一个病人的时间也就五到六分钟,这基本不可能做到一个很好的医患沟通和很好的问诊和查体,都无法完全做到。这其实这个诊疗过程是非常差劲的。跟国外不一样,国外的话,他一个病人有足够的时间。尤其像我学骨科,每个病人其实理论上都应该是问清病史,还要进行严格的查体,然后给病人解释清楚。因为很多患者他跟医生不一样,他对解剖结构这方面他其实是不了解,而且很多病人他到医院他就很慌的。经常在门诊有很多病人其实他就会问一些你觉得很愚蠢的问题,明明比如说他看一下往左右,只要看一下告示牌就知道去哪了,但是他来了他基本上就处于一个一问三不知麻木的状态,他基本上什么问题他都要找个白八卦的人问一下。一个是导医,我觉得一个就是这个问诊的环节还有门诊非常的混乱,这个可能稍微私立化会好一点。

户晨风:然后私立化之后我觉得能促进这个分级诊疗的进行。不是你听不到我讲话吗?

某网友:我这个可能声音有点小。

户晨风:不好意思,我现在我问你一下啊,就是说你说你知道的啊,说实际情况你可别编。你们现在这个科室这个副主任吧,我也不说主任了,副主任嘛,这个就是说副主任是不是比较普遍的那个职称?就是一个科室里面。

某网友:指的是副主任医师还是行政副主任?

户晨风:副主任医师。

某网友:副主任医师那很多。

户晨风:对,一个月到手大概多少钱?就你所在的科室平均来讲,包括所有的福利,一个月到手大概多少钱?

某网友:我离那个阶层太远了,说实话我不太清楚他们到底能挣到多少。因为收入来源说实话就是医生的收入其实很多部分他都不是光明的收入,光明的收入其实很少。

户晨风:好,讲讲接着。

某网友:讲但不光明的其实我也不了解他们现在,因为现在一改了很多不光明的收入都不像以前了。不像十年前那会儿,那会儿都说这个有的主任开一天刀开一辆奥迪回去,都十年前的事情。好多那些挣的很多的都最近改革,好多好多太过分的都被抓起来。就是因为他们咖位不够,就是属于那种就是就到不了那种像院士或者结亲那种的,但是是下面那种的,他们有的很过分的就被抓起来。

户晨风:不是,我现在不要说其他的,我现在就问你所在科室。

某网友:我这个我真的不知道,因为我不知道他们具体能挣多少。但因为我们是做手术的,我觉得一个月至少像上海这种至少十到二十应该是有。

户晨风:十到二十一个月?嗯,比我想象的要多啊,比我想象的要多啊。你们这个医院就是普通医生能拿到20一个月吗?

某网友:没有啊,副主任医师到那个层级才能拿到20,主治是到不了的。

户晨风:主治能到多少?

某网友:主治也就几个吧,三四个最多了,最多那是外科的。内科到不了,内科估计就一两个。

户晨风:上海三四个?嗯,OK,三四个。另外这个我想问一下你这个医疗资源,医疗资源都到哪里去了?

某网友:这就很难讲了呀,你说的是医保吗还是什么?医疗资源本来就不够啊,国内如果你对标,别说对标美国了,你对标什么台湾香港,这个一个医生对应的患者比例那都是在全东亚全亚洲都是垫底的,说实话。

户晨风:跟那个不不不,你没有理解我没有明白我的意思。就是说那我这样问你吧,就是你这个医生绝大部分精力花到哪里?就是我不知道我问的你能不能理解啊,就是你这个医生,比如说你们的这个你们科室里科室里的这些医生,他绝大部分这个精力或者绝大部分这个时间都花到哪里啊?因为我经常包括我自己,我家里人也经常去上海看病,当然我也知道上海有很多的病人全国各地来的,这个我肯定是清楚的。但是有一些医生不能说一些吧,我觉得挺多的医生他们的号就是没有或者说无法通过正常途径去挂到。那我就想请问这些医生,当然他们也不是每天都坐诊啊,当然也要做手术什么的我也清楚,但是一周坐诊的这个时间呢我觉得挺短的,可能也就坐诊个两天甚至一个上午一个下午加起来。就是我想知道就是他们的这个就是大部分时间或者精力都是花到哪里。

某网友:我给你举个我们科的例子,我们科做手术最好的几个医生他们是这样的,他们一般一周出两天或者一天半的门诊,然后有两天到三天的手术,一般是三天要做三天手术。然后他们还有剩下两天周末,他们一般会有学术交流活动或者他们有一些那种比如说医师协会或者这样的任职,然后有些学术交流活动他们要去,有的时候还要去外地。一般这样的话,基本上一周六天的时间都这样就被用掉了。然后他们因为还要带学生,周日可能比如说还要给学生开组会啊各种各样的,基本上一周的时间就这样安排掉了。内科可能内科就不太清楚了,因为内科他们不需要,但内科现在大部分也都是有操作的,不管你是心内科消化科呼吸科,他们都有内进行操作,其实这个也要占用两天时间。两天这个然后两天门诊,因为他们还有一些援助的,因为医院都有分院,好多主任还得单独跑一天去分院,他去分院基本上来回就要半天时间,能在那里工作半天,有可能是开刀有可能是出门诊,这就是又一天又过去了。然后这相当于一周有五到六天基本上都用在临床工作上。然后上海一天多的时间一般就是有一些医师协会啊这样的,像我们这边算开会不多的,像有些省份他开会多的基本上周末都是在进行学术交流。嗯嗯嗯,时间大部分都用在这个上的,还要搞科研,就是现在因为对医生对科研要求很高,你没有科研无法晋升。

户晨风:嗯,好。嗯,你们这个医生去参加这个学术会议是不是去拿车马费啊?

某网友:车马费那没有,那老板他们那种蒋克山那种标准要求规定的那种,但对他们来说都挺少的,可能都比他们看门诊都拿的钱都少。看门诊因为一天虽然一个号只有几十块钱,一上午看四十个号五十个号。

户晨风:你说这个车马费挺少的,但是我看那个上市公司那个财报里面都一花都几十个亿几个亿几十个亿十几个亿的。

某网友:话那是以前,现在没有了,现在打的严现在都没有了,现在会开的也很少。

户晨风:以前开能给多少啊?就是你这样跑以前。

某网友:我因为我17年才高考,你说以前我那时候跑的时候我还在上学呢,那我肯定不知道了。

户晨风:这黄金时期你还没轮到你肯定是完美错过。以前他们那种骨科说句不好听的,他们比如说上台企业商要上台教主任,有一些这个器械他要怎么用,因为那时候多,可能一个手术一个部位的器械就有七八种器械商,大家要抢着让主任用,比如说要上台给主任备各种各样的东西。现在好多集采了以后各种各样的价格压下来之后,企业商也没有了,就是就变得比较正常了,相当于。

某网友:以前给订饭呀各种各样的要上台,现在基本上都没有,就是能用的器械就那几种,就是主任就固定了。

户晨风:嗯,这个算了,这个问题不问了,这个问题不能问,害你到时候大家。

某网友:想了解想了解医生那些有很多,B站就有个博主叫陈子