某网友：这我不太了解。
户晨风：你不了解是吧？来，直播间的1100多个人，绝对有在这个医院工作的，是不是事实？就是我有钱，比如说我心脏支架，我有钱，我愿意去做这个美顿力的，美顿力是个美国牌子啊，它是心脏支架的鼻祖，我愿意做美顿力的行不行？不属于集采的不行啊。我后面我得加一句啊，这是我了解到的，不保证准确性啊，不保证准确性，我必须得加一句。那不加一句这不行啊，不加一句万一确实有一个医院可以，他可以做进口的呢，是不是啊？反正我了解到的医院就目前啊，就是只有集采的选择。我必须得加一句啊，咱们不要恶意剪辑啊，因为太硬了，我碰不起。好，然后啊，然后那你就做呗。做这个途中还有问题，什么问题呢？就是有一些这个医疗器械本身对这个患者这个手术好，但是这个医疗器械它不在这个医保报销名录里面，所以医生就用不了。那用不了，只能用就是不对症的这个医疗器械，那么就有可能导致病人的二次感染或者效果不好，但是没办法，只能用这个不对症的医疗器械。是还是不是？
某网友：那么后期我能稍微打断一下，我想问个问题，就是说你说的这个就是这个集采的这个问题，它是公立私立之间的矛盾和问题，还是说我们在公立这个框架之下，我们的监管和我们的分配出来的问题？
户晨风：好，是这样啊，你稍等，我先回答一下。有人说真不是你，记住这个话不是我说的，我不是医生。我说这个医疗器械不对症，这个话不是我说的，这个话是我们这最顶级的一个医院的医生说的。你知道我在直播间分享这些知识，我可不敢乱说，你可都晚上去搜，叫什么呢？叫成才谈心，华中科技大学附属医院心脏外科副主任。做开胸手术的时候，就是有一种医疗器械不属于这个医保报销名录，但是呢，做完开胸手术呢，你把它缝起来，这个病人的这个感染的概率很低，但是这个不属于医保报销名录，那用不了，那只能用属于的，但是用属于的它感染率就高，那没办法，那只能感染，那后面确实二次感染了，二次感染就干嘛？再做手术，病人遭两次罪。就因为一个一千多块钱的东西，这可不是我说的啊，我可不敢说这些，我说这些我这个不不到时候，不对，找我怎么办呢？是不是？我这个大概意思啊，大概意思。
某网友：我的意思是这个东西，比如说咱们集采这个东西不好，比如说有另外一种选择更好，那可能这个东西在当时进这个集采目录的时候，它就已经发生腐败了。不不不，错错错。
户晨风：我不谈那个，不谈FB。我想跟你说什么？不跟这个没有关系，你听我说完。就是说你说有国外有更好的选择，确实有，它为什么没有进咱们的集采目录？它可能在这个之中出现了问题。但是如果咱们的公益医疗能把你说那个好的纳入咱们集采的这些东西里，那这个公立医疗，这不是公立的问题，是咱们选的时候选有问题。那倒不是。你知道产权的清晰是市场交易的前提，就一个东西必须要产权清晰，才能把这个东西给弄好。你看你老说这个点有问题，把这个点改正就行了，这个点有问题，把这个点改正就行了。问题是就公立医院，它都是一个马蜂窝了，到处都是问题。你就以这个集采为例，这个集采是什么呢？就是比如说以前医院啊，就是三家医院一起去买医疗器械，比如说买心脏支架，我们三家一起去买，三家一起买呢，它折扣就低。现在是什么？现在是几个省，几百家三家医院一起去买，那买的量多了，它是不是价格就便宜了嘛？就大概是这么一个逻辑啊。那么现在就有问题了，就是你这个这个医疗器械的厂商，想让你这个医疗器械进入到我这个报销名录里面，那你就得干嘛？就低价给我。可是我们都知道，这个世界上没有东西又好又便宜的，就基本上没有这个东西嘛。什么又好又便宜，这个基本上不太可能的。但是目前基本上都是低价中标，不一定是最低价中标，但是是低价中标。确实，那你这个怎么整呢？对不对？人医疗系列有很多种，几千几千种，我们不可能说一个一个去理清楚，这个工作量几乎不可能。而且医疗器械只是他们的工作，完成就行了，这只是他的工作，就像你去干工作一样，就糊弄糊弄知道吧。所以说这个更好解决方案是什么？就是通过保险，就是商业保险来解决。
某网友：就是我想表达的是，我在说完之前，就是说我觉得现在全中国医疗资源本身它就已经是匮乏的，就像每个人头上他就是其实说白了很扎心，他不支持每个人都享受高质量的医疗服务，这点你承认吧？就是咱们国家现在确实没有到那一步，就跟高级问题一样，其实就是就是除了有钱的地区，真的像我老家那种穷的地区，说实话，他真的收入跟他这种高级的享受不匹配。所以说不应该把这种高进度强加到比如像我老家两个县城里，像你说的贵州修高铁，这都一样的问题，收入没有那么高，那他就承受不了那么高级的医疗，承受不了那么高级的出行方式。但是像你说其实不是，那有没有可能咱们国家选用公立就是因为不要说敏感词，咱们选择公立的这个制度是因为为了解决大部分人的医疗？公立医院对，就是现在其实已经是公立和私有并行，在一些大城市慢慢慢慢的开始私立医院越来越多了，我觉得以后的一个趋势，因为我本身我说实话，你说站在我的角度，我很支持私立，因为开了私立医院我一样能看得起，我为什么要说我觉得公立医院不能被取缔呢？因为你有利益，因为你爸在里面上班？不不不，我爸还有四五年退休了，他准备回家自己回老家开个小诊所，这并不是什么利益相关。因为我想跟你讨论的是，私立和公立医院并行的时候，那么有钱人你就选择去交更多的钱，享受更好的服务。那像没有钱，我月薪三四千的人，我看不起私立医院的，我就选择去公立医院去随便解决一下。我说实话，那你如果说你月薪两千，月薪一千很穷的人，他看不起私立医院的时候，你不给他提供公立医院的选择，那他的看病问题怎么解决呢？
户晨风：我说实话，不是很想跟你聊，为什么呢？你聊的都是都是小问题。我想请问你，60%医疗资源去哪了吗？别的问题不谈，60%的医疗资源去哪里？什么叫60%的医疗资源去哪？自己去搜嘛，或者你问你爸也可以，或者直接等一下，你给你爸打个电话，别发文字啊，你打个语音电话，你问一下他，就是医疗资源去哪？就是聊这些就是细枝末节的东西，真的不是很想聊，说实话没啥意思，真事没有什么意思的，有啥意思呢？我都聊，我都我聊烦了，说实话真的，我看到一群人跟那个医院那排队，我真的我我都感觉我都聊烦了，我这个话题我聊烦了。
某网友：是是，很多人要去医院排队，那是因为咱们本身医生就少，医疗资源就匮乏，而不是医疗资源匮乏。
户晨风：你从哪得出的结论啊？我就张嘴闭嘴医疗资源匮乏，小地方匮乏吗？大城市也匮乏？这么多医学生，这么多三甲医院，怎么就匮乏了呢？
某网友：我就不知道你从哪