某网友:我看下一个连谁啊?上岸无造案,下一个连谁?你好,请讲。你好,请讲。那个就是我看了一些切片,是讲官说支持那个医疗跟教育的私有化是吗?我觉得其他都可以,我觉得像这种涉及民生的问题,是很大的,是最好不要有的。好,为什么像类似于像医疗的话,我举个例子。有一种病叫克罗恩病,它会打一种类似叫内科或者是就俗称叫英夫利西单抗的一种药,它一次性的话大概是1万多,然后因为有像这种国家的大量采购,所以它可以把价格打低,可能九千多到八千能打上一针。像这种情况下的话,你真的是让普通人去私有化去买这个药,真的是看不起这个病的,也打不起这个针,所以我觉得这个非常不合适。
户晨风:你说的大错特错,为什么呢?首先作为医保基金,他应该集采的药物,买的药物是针对大多数人用的,还是针对少部分人用的?因为医保的钱是有限的,他去采购的药物应该是针对大部分人的,还是针对小部分人的?请正面回答我,请正面回答。
某网友:你不能说他是少部分人。
户晨风:就是少部分人。我这个人不要说我没有爱心什么的,任何问题都是经济上,不要跟我说什么去采购几十万一针的那种针去救治罕见病,我们医保基金是有限的,几十万去采购普通的用药,采购基础用药,可以救更多的人。不要说我冷血,不要说我冷血,这就是社会现实。所以说我现在问你,请你正面回答我,医保基金去采购药品,应该去采购大部分人用的药,还是应该去采购像你说的这种罕见病用的药?
某网友:而且价格很高,他其实不算是一种罕见病,就是类似于像这样的病呢,他其实是有非常非常多的。
户晨风:有多少?就是我说的像这种克罗恩病,甚至类似于你得的一些癌症什么之类。
某网友:病叫什么名字?叫什么名字?你克罗恩病你可以去查一下。
户晨风:克罗恩病是吧?我一查就能查出来有多少患者啊,克罗恩症是吧?对,克罗恩症,克罗恩症。根据世界卫生组织,全世界共有一千万这个患者,全世界是一千万。我搜一下我们这有多少,我们这大概每十万人的发病率为每十万人发病率是0.848例,0.848例,然后呢大约是有5万人,我们这大约有5万人。那这就是一个罕见病。给你再说个例子啊,就是你不能只说好像只有这种罕见病。
某网友:别急啊。
户晨风:我们这有5万的患者,你知道我们这每年癌症新增患者是多少吗?大约是300万,当然这个数据是20年、23年我记不清了啊,每一年我们这癌症新增患者每一年大约是300万,我说话是非常的客观的。所以说我现在这个问题我再问你一遍,医保基金它的钱是有限的,那么它采购的药是应该采购大部分人用的药,还是应该采购罕见病用的药,而且很昂贵这个药?
某网友:因为你刚刚也讲到癌症,就是癌症大部分里面也会有一部分用药呢,他也是需要说大量采购的,像这部分用药他一部分大量采购之后再加入医保,他就可以把价格打得更低,但是如果你私有化的话,他这个价格就会很高,真的就会很高。
户晨风:是这样啊,私有化是另一回事的,我们先说这个医保这个事。就在我看来,就不应该去采购罕见病的药,他得了罕见病确实是他的不幸,我也很同情他,但是不应该用医保基金的钱去为罕见病而买单。医保基金的钱是大部分人凑起来的,是大部分人的救命钱,采购一个罕见病的药就几十上百个人没有必要。我冷血,你如果说我冷血,那我就是冷血。
某网友:你别急,让我讲完。
户晨风:你如果说我冷血,那我就是冷血,任何事物逃不过经济规律,医保基金是有限的,很有限的,我愿意担这个骂名,我这个话一定要有人说出来,那就由我来说,我愿意担这个骂名。另外你说私有化就很贵,我跟你讲,罕见病保险公司也不会为此买单的,保险公司的合同里面说的很清楚,只对某些某些某些病,他会把每一个病的名字写下来,只对这些病买单,当然有几百种病,就常见病他都会写的,罕见病保险公司也不会买单的,除非是很高端医疗,当然大部分人买不起高端医疗,很贵的一个月保费将近上千人民币甚至一两千。所以说罕见病我觉得怎么讲呢,没有必要讨论。我说这个没有必要讨论,是我们直播间暂时没有必要讨论这个话题,为什么呢?因为罕见病确实很可怜,但是我们现有技术、现有财力达不到去救他们。当然了,个人捐款除外啊,这个我如果你捐,我觉得你有爱心啊,这个除外,我觉得还达不到用医保基金去救的这个程度,我们还没有说富裕到这个程度。好,我说完了,你说吧。
某网友:嗯,好。你只是说一种罕见病是这个样子,可是像这个世界上它不只有一种罕见病,这么大量的这么多的罕见病呢,它也会有相应的药物,然后这么加起来这帮人的基数可是很大的,他们相应的药物加起来呢,就是一般医保它也是不保,确实不保,但是是有大病医保去保这个的,可能大概能打80%。那你像一万多块钱的这一针,它打下价格能打到9000多针,再加上医保的话,那一般人就能看得起了。如果让一般人没有这种大病医保,然后价格又打不下来的话,他们在私立医院他们怎么看这个病呢?私立医院这个就是很大的问题,所以我说你大部分的论点其实我都是支持的,像这种涉及民生基础民生的问题的话,我觉得非常不合理,非常需要谨慎的去考虑私有化的问题。
户晨风:我觉得你现在就怎么讲呢,还是存在一些,就是说我不能说是幻想吧,怎么讲,理想比较理想。事实上罕见病本来就是看不起的,绝大部分的罕见病患者他就是看不起病,因为罕见病的药很贵。另外我想跟各位讲啊,药厂研发罕见病的药,它也不是专门针对罕见病研发的,而只是什么呢?举个例子啊,以辉瑞为例,辉瑞呢它有很多种罕见病的药,它并不是说特意针对罕见病来研制的,它是研制比如说简单举个例子啊,比如说它研制这个治鼻炎的,可是研制最后失败了,但是发现这个药能治一种罕见病,所以说这个药就去治罕见病不治鼻炎了,大概是这么一个逻辑。全世界的罕见病的药都是这个逻辑出来的,那么药厂呢他就会把这个药价格卖的很高,因为他要回本的,本身罕见病的人数就很少。所以说得了罕见病他是很悲哀的,但是社会现实就是绝大部分是吃不起的,纳税人也是不愿意为此而买单的,这就是社会现实。除非你这个国家很富有,就像澳大利亚一样的,我们知道澳大利亚它确实把一些很昂贵的罕见病利用到医保,那它确实很富有,这个没办法是吧?这就是社会现实,你的爱心、你的善良没有用,它不是钱,无法支付这个账单的。
某网友:轮到我讲了吗?
户晨风:嗯,好,你稍等,我再讲回刚才说克罗恩病的这