户晨风:吧,嗯,怎么了?
某网友:对啊,那你就是现在你说的前一个点就是我们现在我们其实是允许私营医院存在的对不对?而且其实很多城市都有私营医院,这个你承认吗?
户晨风:是,但是准入标准比较模糊,就是它这个准入的标准还没有市场化,只能说还没有完全市场化,它不像餐馆不像开个菜鸟驿站这样,它没有完全的市场化。
某网友:所以说这个点我们不讨论。那你上一次你去医院,你是去的公立医院还是私立医院?
户晨风:公立医院。
某网友:那为什么你去公立医院不去私立医院呢?
户晨风:因为现有的这个医疗资源都被公立医院给垄断了。
某网友:你说到垄断是指就是私营医院它竞争不过公立医院吗?还是什么情况?
户晨风:第一点呢公立医院它有强大的这种优势,这种优势在于呢就是说它永远都不会倒闭,这是第一点。第二点呢公立医院垄断了这个教学资源,就大学和医院它是产严一体,其实也应该把大学卖掉对吧?你为什么公立大学要跟公立医院这个联手呢?这是对私立的这种不公平竞争。那么第三点呢?
某网友:你说不是,那你的私营医院你自己也可以去学校啊,没有人拦着你啊。
户晨风:关键是现在大学和医院这两个行业它并没有市场化,这才是问题的关键。其次呢这两现在的公立大学公立医院都永远都不会倒闭,就是意味着他的决策就是公立医院和公立大学决策成本就几乎为零,知道吧?这个就涉及到不公平竞争,一个会倒闭一个不会倒闭是吧?那肯定是这个会倒闭的早晚要被耗死。
某网友:啊,你的意思是相当于就是说公立医院现在它占据了绝大部分的资源,所以它竞争力要比私立医院强,是这个意思吗?
户晨风:对,是的,包括医生资源啊,包括钱呢是吧?就是这个这个拿拿水的税收。
某网友:对吧?那我们有就是我们其实有一些地方它是历史上它实现过一些就是私立私立医院的改革,比如说山东某些地方,比如说江苏某些地方,那为什么那些地方全部私有化了之后,老百姓都不愿意到本地去看病,而跑到外地去看病,然后最后有些地方又把公立医院建起来了呢?这是什么原因呢?
户晨风:嗯,是这样的,就是光把公立医院本身私有化是不够的,必须得怎么样呢?就把医院这个行业给市场化,这是第一点。第二呢要引入相关法律的保障,比如说这个医院瞎搞就进行巨额赔偿,就这些要联动起来,那最终这个行业才能给它盘活。
某网友:所以说你的意思就是私有化之后我还要制定相关的法律去管控他对吧?至少不是说我简单的把公立院卖掉?
户晨风:对对对。
某网友:好,这是一个问题。嗯啊。第二个点就是你经常说的,我看你之前切片说的,你说公立医院它会增加效率,那这些效率具体指的是什么呢?就是体验在哪一方面?
户晨风:很简单啊,去医院看过病吗?比如说看过骨科吗?
某网友:我经常去医院。
户晨风:对,比如说甲状腺外科,比如说什么,当然了,比如说一些女性的一些科室,就很多科室它会用到比如说采照,我们就是说当你跟你家人或者你自己去看这些科室的时候需要去做采照的时候,就有些科室几乎是每一个人都要做采照,那干脆就在这个医生的隔壁,或者说干脆在医生旁边设立一个采照床不就行了吗?让做采照医生就在旁边等着,那为什么一定要拿着这个东西再去交费再去五楼再去预约排队做采照呢?是不是就我可以让他更高效的运转啊?几乎这个这个消耗患者的精力啊,也让医生更加高效对吧?就在这个,比如说你去看举个例子啊,去看甲状腺外科,你只要看这个科几乎百分之百都要做采照的,几乎是百分之百,那就在隔壁干一个采照室吧。采照室这个设备本来就是可以移动的,就采照这个设备就像电脑一样,本来就是推着小车子移动的,对吧?我只是举这一个例子,我仅仅举的是一个例子,当然有些设备是无法移动的,这个可以理解,就是让医院更加高效知道吧?就现在医院完全不会患者思考,纯粹让患者跑,为了跑而跑。感谢开团毕竟灵,知道吧?
某网友:不是,但我但我理解这个东西跟卖下一个人说那成本就更高了,别的科也要做采照啊,你以为采照采照车就一台吗?采照车就跟个电脑一样的知道吧,一个小推车说句话就跟轮椅差不多,就一个科是摆一台吗?怎么了吗?本身采照医生在采照科也是一人一台啊,本来就是这样啊。
户晨风:你说就是我首先不讨论你这个操作是不是合理啊,你相当于就是说我要做采照的科室每个科室都配一个采照机,那这个成本会是多少?最终是谁来承担这个成本?本身就需要买采照机,把采照机分布在就是经常需要的科室,这样更能提高效率。采照机不是不能移动的,你知不知道什么叫采照机啊?
某网友:因为我现在不是医疗行业的,所以你说的这个就是这些措施我确实不知道合不合理,但是我想问的问题是什么呢?就是说你说的这个这些东西他一定是在私有化情况下才能解决吗?比如说引入一些比如患者评论,或者说好就像我们那些app一样好评点赞机制,提一些建议让他接受不行吗?为什么非要私有化才能解决这个问题?
户晨风:毕业了吗?
某网友:我现在工作了,工作几年了,我工作五年了。
户晨风:吧,四五年了,不像像个学生。没去公立医院看过病?那个差评按钮都是坏的。没去公立医院看过病?那个差评按钮都是坏的。没去公立医院看过病?差评按钮都是坏的,直接给你抠掉。
某网友:不是,所以这个跟私有化有什么关系呢?这是他私有化?
户晨风:不需要你评价,私有化下次患者不来了,老板自己就急了,为什么大家都不来了?医院就倒闭个球了。公立医院永远都不会倒闭,知道吧?感谢奔赴医店,感谢xxxx总,感谢。所以说私有医院不需要你来评价。
某网友:公立医院不会倒闭,但是公立医院的领导他有绩效,他里面的员工有绩效,这是所有现代公司不管是公立的还是私立的都有的这种措施,这跟公立私立有什么关系呢?
户晨风:我不达成绩效能怎么样吗?你给我讲。
某网友:讲扣奖金那扣工资能怎么样?这不是很简单的吗?
户晨风:扣奖金扣工资扣了又能怎么样吗?
某网友:你扣了拿的钱少了呀,那说你肯定会出一些措施来解决这个问题。
户晨风:啊对,拿的钱少了是是是对,那心疼啊,心疼坏了。公立医院的院长这个被扣奖金就心疼坏了,好家伙今年少拿五千奖金是吧?孩子学费都交不起了,知不知道今年我奖金少拿一万,孩子生活都困难了,知道吧?毕业了吗?
某网友:哥们,所以你说的这个是什么意思?毕业了没有啊?
户晨风:毕业了没有?认真的?
某网友:我说了我工作五年了,而且我在非常大规模的四企工作,我了解四企里面很多事情,不是你说的那么好的。
户晨风:嗯,那你接着说。
某网友:接着说。所以我说了你说的效率这个提升根本就是一个伪命题。就是你说私有化竞争会导致效率提升,这个效率具体是指什么呢?其实你刚刚讲的那些在公有制的情况下他也可以做到很好啊。